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5月11日(月) 肺炎球菌ワクチン接種

  • 2015年05月11日

2週間前は抗生剤服用中で接種できませんでしたが、今回は熱もなく体調万全。抗生剤も3日前から飲んでいません。

朝イチの予約なので8時45分ぐらいにはクリニック到着。受付をして2階に行くと、まずは接種の問診票記入と体温測定です。
診察室に呼ばれて簡単に体調確認。「今日、打っちゃいましょう」とドクターからGOが出てひと安心です。
一旦、診察室から出て少し待つと、今度は処置室に呼ばれて注射です。
すぐに終了し、会計をしてクリニックを出たのが9時20分。約30分の滞在でした。

4月27日(月) 内科受診

  • 2015年04月27日

3月の受診の際に、肺炎球菌の予防接種をリクエストしたところ、まずは内科を受診してくださいとのこと。内科の診察を受けた初日には注射はできないようで、診察と注射と2回受診するのかぁ、と理解していました。

今日がその内科初診日です。
数日前から抗生剤を飲んでいるのですが、今日は予防接種はないという理解だったので、どのタイミングで注射を受けに来たら良いか相談しようと思っていました。
朝イチの予約にしてもらったので、8時50分ぐらいにはクリニック到着。2階の内科外来の待合いへ行きます。そこで予防接種の問診票を書くようにとの案内。あれぁ~、私の理解が間違っていたのかしらん??? でも、発熱があって抗生剤を飲んでいる状態じゃ、予防接種できないよなー。(セフゾンを3日飲んでも変化がないので、昨晩からダラシンに変えました)
ということで、本日は問診のみとなりました。
これまでの発熱経過を申告すると、とりあえず今の熱がおさまるであろう2週間後に予定しておき、NGなら延期しましょうということになりました。

ということで、呼吸器内科の次回の受診予定は5月11日(月)午前9時です。

またまた発熱

  • 2015年04月24日

やっと下痢が治った20日月曜日の夜、いつもどおり熱を計ったら37度1分。だいたいいつも36度台後半なので、うーん、ちょっと高いかな~。翌朝はもちろん平熱。
21日火曜日は3月までいた職場の歓送迎会で帰るまで体温を計れなかったが、体感的にはちょっとやなカンジ。帰ってみるとやはり37度7分。でもまた8度越えにはなっていないし、様子をみることに。翌朝は当然平熱。
そして22日水曜日の夜は37度1分。うん、この調子で上がらずにいてくれると嬉しい。せっかくお腹が治ったので、また抗生剤で下痢になるのは勘弁。
23日木曜日の夕方。体感的にも熱が上がっているカンジで、もう観念するしかない模様。帰宅して計ってみると37度9分。やっぱり。当然翌朝は平熱になりましたが、いくつかある手持ちの抗生剤のなかから、少々日和って今日からセフゾンカプセルを飲むことにしました。1日3回です。

コメント一覧

くるみぼたんEメール (04/27 14:37) 編集・削除

リスミン様
大変ご無沙汰をしております。
12年前にご相談して助けていただいた者です。
お世話になりながら大変申し訳ありませんでした。
ご体調の方はいかがですか?
先日から数年分に渡ってのブログを読ませていただきました。
いつもながら、リスミン様の病気に真摯に向き合っておられる姿勢を見習わなくてはと思いながら、自分のことになるとオロオロしてしまい、情けない限りです。
一昨年の12月、温存していた乳房に異時多発が見つかり全摘しました。自分としては冷静に対処したつもりだったのですが、後々セカンドオピニオンを取っておくべきだったと後悔しています。
12年前ご相談させていただいた折には、仕事を続けながらではお勧めいただいたVOL-NETの会に参加できずにおりましたが、今回5月15日午後6時からの会に行かせていただこうと思っています。
参加するまでずいぶん時間がかかってしまいましたが、道筋を作って頂きありがとうございました。
渋谷からは青空がきれいに見えます。
また一週間、がんばろうと思います。
お体にお気をつけください。

追伸 当時使っていたコメ欄の名前が思い出せず、あやふやで申し訳ありません。

リスミン (04/27 23:41) 編集・削除

くるみぼたんさん、コメントをありがとうございます。
5月15日のプチVOLサロンにいらっしゃるご予定とのこと。楽しみにお待ちしております。

4月18日(土) 受診

  • 2015年04月18日

4日の受診後、残り1週間分の抗生剤(ダラシンカプセル)を飲み、やや腹部膨満感はあるものの11・12日の週末は体調も良く、プチリゾートを満喫しました。
ところが、抗生剤の影響か、はたまた過敏性腸症候群の症状か、13日月曜日から急に腹痛を伴う下痢と腸の過活動が始まりました。それと同時に咳の症状も酷くなり、発作的に1~2分咳き込むことも出てきました。
ただ、熱もないし全身状態も悪くないので、感染性の胃腸炎ではなさそう。処方してもらってるブスコパンを飲んだりしてなんとかやり過ごしたところ、水曜日をピークに徐々に回復しました。咳は酷くなったままです。

今日の診察では上記の旨を申告。前にドクターから話のあった気管を拡張させる薬を追加で処方してもらい、ブスコパンも10錠もらっておきました。更に抗生剤も「熱が出たら飲むように」と予備に14日分のダラシンカプセルを。
CTの予約は土曜日は混んでいるようで、次回診察の翌週(23日)となりました。それまでは今の治療を継続です。
ということで、薬はアロマシンのまま。ゾレドロン酸の点滴とリュープリンも継続です。
点滴の椅子は今日も7番でした。

次回の診察は5月16日(土)の予定です。
4月27日(月)には、肺炎球菌予防接種のための内科受診です。

4月4日(土) 受診

  • 2015年04月04日

抗生剤をダラシンカプセルに変えてから、38度超の熱は出なくなり、当然のことながら28日・29日の温泉旅行はプチ命の洗濯をさせていただきました。
30日からは再び怒涛の業務で、夕方に体温を測ることもできないので、熱が出ているかどうかも解らない状況。ただ、体感的には熱は出てなく、でも仕事でぐったりの毎日というのが5日間連続でした。

1週間の経過を見るために、今日は受付して先に血液採取、X線撮影をしてから乳腺外科に向かいます。血液検査の結果が出るのに少し時間がかかるかと思いましたが、待合いロビーで待つ間もなく、すぐに診察室に呼ばれました。
診察室に入ると先ほど撮った画像が映っていて、1週間前よりはやや改善しているとのこと。熱の経過も報告。血液検査は白血球値しか出ていませんが、これも改善しているということで、あと1週間ダラシンカプセルを続けることになりました。

次の診察は、特に変わったことがなければ当初の予定の4月18日(土)です。
診察後、今年はまったく桜を見ていないので千鳥ヶ淵まで歩き、皇居東御苑を経由して帰宅しました。
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3月27日(金) 臨時に受診

  • 2015年03月27日

23日月曜日の夜から発熱があり、24日朝から抗生剤のクラビットを飲み始めたのですが、朝は平熱で全身状態は悪くないにもかかわらず、夕方になると38度超の発熱という状況が改善しないため、クリニックに電話して急きょ診察を入れてもらいました。抗生剤は他にも手持ちが2種類あるのですが、セフゾンに変えてみるかどうか、やはり主治医の意見を聞いたほうが良いとの判断。(メールで聞くと「受診してください」って言われるし。当然ですが)
年度末で仕事はお尻に火がついているのですが、なんとか時間休をとってクリニックに向かいます。

3時15分の予約のところ5分前に受け付けでき、15分には診察室に呼ばれました。発熱の状況を話すと予想通り血液検査と胸部レントゲンを撮るようにとの指示。20分には血液採取をし、25分には画像検査の受け付け。35分にはX線の撮影をし、45分にはまた乳腺外科の待合いロビーに戻ります。血液検査の結果が出るのを待って診察室に呼ばれると、これも予想通り白血球とCRPが上がっていて、抗生剤を変えましょうということになりました。今度の薬はダラシンというカプセルで1日4回服用するもの。経過を確認するために4月4日の受診予約を入れ、16:10には診察終了。

変更した抗生剤はさっそく今晩から飲むようにとの主治医の指示なので、帰宅途中に薬局に寄りました。混んでいたせいもあり「なかなか呼ばれないなぁ」と思っていたら、またまた薬剤の数量が不足しているとのこと。不足分は後日取りに来ることとしました。
受け取って気づいたダラシンカプセル。1日4回服用とのことですが、要するに6時間おきに飲むのです。間隔はあまり短くならないほうが良いようで、食事とは無関係に朝6時、正午、夕方6時、夜の12時の4回。服用管理が大変です。

年度末の発熱!

  • 2015年03月24日

昨日、午後からいやーな感じになり、案の定、帰宅して熱を計ったら38度超。家でやろうと思っていた仕事をあきらめ、早々に寝ました。

今朝は平熱だったので、このままだと有難いと思ったのですが、念のためクラビットを飲み始めました。
ドクターからは「熱が出たら手持ちの抗生剤を飲むように」と言われているのですが、クラビット、セフゾン、オーグメンチンと3種類もあるので迷ってしまいます。とりあえず1日1回の服用で済むクラビットにしてみました。

今日も午後になるといやーなカンジ。帰宅して熱を計るとやはり38度超。
この時期、休むわけにはいかないので、なんとかクラビットが効いてほしいです。週末は温泉の予定だし。

3月14日(土) 受診

  • 2015年03月14日

予約はいつもの9時半。9時20分ぐらいに受け付けをすると、血液検査をして乳腺外科の待合いロビーに到着するのがちょうど9時半ぐらいになります。

10分ほど待つと名前を呼ばれ、診察です。
この1か月は熱も出なかったし、特に変わったことはありませんでした。
1週間ほど前に謎の胸痛発作があったくらい。これも原因は謎のままですが、30分ほどで自然に治ったので引き続き様子見です。

緩和治療外来のドクターが変更になる件を報告し、前回の血液検査の結果を聞くと、CEAが12.1ng/ml(2月14日)と、またまた上昇していました。
でも、CEAの結果だけでは薬剤の変更は行いません。
症状は特に変化はないし、次回の受診の際にCTの予約を入れることにし、その結果を見てからでも判断は遅くないようです。

ということで薬はいつもどおりアロマシンと鎮咳薬2種、去痰薬2種。点滴の針を刺してもらい、ゾレドロン酸の点滴とリュープリンの注射を受けて終了です。点滴の椅子は今月も7番でした。

次回は4月18日の予定です。

腸内フローラ

  • 2015年03月09日

2月22日に放送されたNHKスペシャル「腸内フローラ 解明!驚異の細菌パワー」は、とても面白かったです。

人間の腸の中には数百種類の細菌が住んでいて、総数は100兆匹以上。その細菌が出す物質によって、我々の体に様々な影響を及ぼしているそうです。

活発なネズミと臆病なネズミの腸内細菌を入れ替えると、性格まで入れ替わってしまうとか、腸内を無菌状態にしたネズミに、太りやすい人の腸内細菌と太りにくい人の腸内細菌を入れると、ネズミも太りやすくなったり、太りにくくなったり。
これまで「体質」と考えられていたことや、因果関係が明らかでもその仕組みが不明だったものが、実は腸内細菌が関係しているということが解ってきたそうです。

もちろん、腸内細菌がすべてではないでしょうかが、DNAや環境だけで説明できなかったものが、徐々に解明されてきているようです。

あと、人間の便の半分ぐらいは腸内細菌の死骸だとか。初めて知りました。抗生剤を飲むとなぜおなかがゆるくなるのか理解できました。

イヤなヤツへの対処法

  • 2015年03月08日

とっても面白い記事を発見。

「クラッシャー指導医」にはこう立ち向かえ!
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/eye/201503/540964.html

これ、「クラッシャー指導医」だけでなく、普通の会社のイヤな上司や先輩にも当てはまるし、通常の人間関係にも応用できますね。

私も患者同士の会話の中で、ドクターについての評価を求められることがあるのですが、優秀なドクターかどうかは軽率には評価できません。ただ、あまり好ましくない医師の場合には「私は虫が好かない」とか言うことがあります。